河南浚縣：織張大網重構鄉村

1月6日大雪，河南浚縣不少村庄一大早就出現了一波波出門掃雪的村民。這是很多村庄多年未見的勞動場面。近一年來，很多變化在浚縣悄然發生。比如路邊停車統一方向，竟然一夜之間全部規范。比如去年秸稈禁燒季，新鎮鄉村干部不用“跑斷腿”，竟然全程“零火點”。

變化，得益於一張大網。浚縣成功織起一張覆蓋全縣438個村庄，直通16萬戶農民的大網，60多萬人通過手機緊緊黏在一起。不論求醫問診，咨詢辦事，還是上情下達，組織動員，目前能想到的功能，已紛紛向線上遷移。人在哪，基層陣地就在哪。互聯網思維，正在重構鄉村。

浚縣新鎮星級農戶在醫護人員陪同下就診

第一步 織網

醫生先上線，用醫療織一張有黏度的網

這樣的案例，幾乎每天在發生。去年12月24日下午，浚縣東棗林村的老秦（真名秦付明）忽然右側麻木，腿腳不聽使喚。要擱過去，村醫會講“我治不住了，你快去鎮衛生院找大夫”。但這一次，村醫火速把症狀發進醫療急救群，縣鄉村三級醫療同時響應。47分鐘后，他已在縣醫院神經內科溶栓，危急病情得到控制。是浚縣織就的大網，幫他搶到了腦梗救治的“黃金1小時”。

很多人想織網，卻談何容易？如今浚縣可以化繁為簡地概括：“這事隻要3步”。但把這三步走出來，著實曲折。商業公司可以花錢拉新，有的地方行政推廣，搞群聊，建APP，然而群眾很少買賬。浚縣縣委副書記孫超介紹，當年通過共青團組織在鶴壁部分鄉村搞試點，分出娛樂愛好、相親交友、創業就業、教育輔導等13個大類建服務群，希望兼顧需求，多重覆蓋，留住群眾。

設想很好，現實裡擋不住人退群。好心搞服務，為啥沒黏度？細究之下，服務群雖有主題，卻無功能，拉進群，受的干擾多，實在的用處少。

但並非一無所獲。13類服務中，隻有一種群最穩固，那就是醫療救助。健康是每個人的剛需，加了便很少退。看准了群眾關切，浚縣有了著力點。縣衛健委以縣人民醫院牽頭，打通了全縣醫療資源，把各院總計4657名醫生囊括在一起。

每個村庄的群也隨之建立，村醫擔當外聯樞紐，每戶戶主作為成員，黨建指導員、水電工、一村一警都加進來。村民在群裡，小病問村醫，解決不了的，向縣鄉村醫療群轉求會診。遇急症，便三級聯動，直通急救中心。日常，醫生包片，普及保健知識，病友抱團，分類進病種群。

醫療開路，一張大網悄然鋪開。是否給醫院添了負擔？縣人民醫院院長吳宏光說，恰恰相反，精准接診，節約了醫療資源。很多不必就醫的在線就化解了，醫生精力用到了刀刃上。農民過去‘小病扛大’，幫他們及時診治，算大帳，節約了醫保成本。

醫院作用凸顯，他們進而綁定了績效，發揮醫生黨員的能量，激勵大夫們多上線。好幾位本不會手機上網的名醫，也成了線上名人：“上網才知道，盡管過去很努力，其實離群眾還差著一大截呢。”