網友留言
近日,網友通過人民網《領導留言板》給河南省委書記王國生留言,建言能否每年給農民體檢一次,希望將來能納入醫保報銷。
留言稱,農民為國家做出了貢獻,通過定期體檢提前發現疾病,早發現早治療,避免病情加重惡化﹔同時,也能減輕個人醫療支出,避免因病返貧,希望將來望能夠實現醫保報銷。
留言回復稱,醫療保險實行的是“三二一”管理,其中的“三”即是指基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標准“三個目錄”。在原勞動和社會保障部、國家發改委、原衛生部等五部委聯合下發的《關於印發城鎮職工基本醫療保險診療項目管理的意見》(勞社部發〔1999〕22號)中,將各種健康體檢和各種預防、保健性的診療項目列為自費項目范圍。在此情況下,河南省從實施醫保制度至今一直按國家要求執行,未將健康體檢納入到基本醫療保險基金支付范圍。
近年來,隨著經濟社會的發展和人民群眾健康意識的增強,要求進行健康體檢的訴求越來越多。在當前國家明確規定不准將體檢納入基本醫保支付范圍的情況下,為了發揮健康體檢在慢性病早期發現、早期干預和治療的有效作用。河南省主要在建立城鄉居民門診統籌制度、將家庭醫生簽約服務納入醫保支付方面作了一些探索,通過建立居民醫保門診統籌基金、基本公共衛生經費和個人適當負擔三方共付機制,為參保人員提供基本醫療和公共衛生服務,其中針對糖尿病、高血壓等常見慢性病患者需求,制定了從健康評估、分類干預等健康管理服務到檢查、治療、護理等基本醫療服務在內的簽約服務內容,也涵蓋了健康體檢等有關項目。此外,今年國家醫保局也明確提出要改革職工醫保個人帳戶管理辦法,探索實行職工醫保門診統籌,逐步改變“住院報銷、門診不報銷”的局面,將門診常見病、多發病等的檢查治療費用納入到統籌基金報銷范圍的同時,也能在一定程度上緩解當前各地普遍存在的門診擠住院和為體檢而住院的問題。
留言最后稱,在今后工作中,我們也會向國家積極建議,爭取早日出台支持開展健康體檢的相關政策,通過建立長效籌資機制,使廣大參保人員享受健康體檢帶來的好處。(楊曉娜 整理)