血脂四项可以检测一个人血液中的脂类成分多少，通过检查结果可以诊断患者是否存在与血脂异常相关的疾病，如心脑血管疾病、脂肪肝、胰腺炎等。

我们在医院进行体检的时候，常常听医护提起血脂四项，大部分人对血脂四项都没有清楚的认知。血脂四项主要指高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等四项。

甘油三酯（TG）。如果血清中的甘油三酯水平过高，血液会呈乳白色，静置后会形成奶油状的“脂肪血”。过量的甘油三酯会增加血液黏度，增加发生动脉粥样硬化和冠心病的风险。此外，血液中过量的甘油三酯也极易导致急性胰腺炎。如果TG在0.5~1.7mmol/L之间，则正常。当TG在1.70~2.25mmol/L之间时，是血脂的边缘性升高。如果TG≥2.26mmol/L，是甘油三酯的升高。

总胆固醇（TC）。总胆固醇是指血清中各种脂蛋白中所含胆固醇的总和，包括低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白。血液中总胆固醇的水平主要受遗传、年龄和营养不良等多重风险的影响，是动脉硬化的重要危险因素。总胆固醇（TC）的正常范围在2.8mmol/L~5.17mmol/L之间。如果TC指数在5.18~6.19mmol/L之间，意味着血脂升高。

低密度脂蛋白（LDL）。低密度脂蛋白负责训练胆固醇。如果动脉壁受损，低密度脂蛋白会利用这种情况，将其携带的胆固醇沉积在动脉壁上，随着时间的推移形成动脉硬化斑块，这是动脉粥样硬化和冠心病的重要危险因素。LDL-C时的正常值≤3.37mol，LDL-C的理想值≤2.6mol。

高密度脂蛋白（HDL）。高密度脂蛋白可以将沉积在血管壁上的胆固醇输送到肝脏进行代谢，是一种心血管保护因子。高HDL-C水平可降低动脉粥样硬化的发生率，低HDL-C水平常见于高血脂、冠心病、脑血管病、糖尿病等。

如何将血脂四项控制在合理范围？

定期复查。对于没有血脂异常的人，定期复查血脂是为了及时发现问题，以便及时干预。对于使用降脂药物治疗心血管疾病或血脂异常的患者，定期血脂监测的首要目的是了解治疗效果，以调整治疗方案。

控制基础疾病。首先要控制导致血脂异常的基础疾病，例如糖尿病、甲减或肾病综合征等。控制好基础疾病，才能使血脂保持平稳。

控制饮食。血脂水平会受食物的影响，可通过调整饮食，少食高脂肪、高胆固醇的食物，多补充维生素降低血脂。

加强运动。血脂如果偏高，可以适当加强运动，有助于促进身体代谢，提高身体抵抗力，改善血脂水平。

保持良好心态。情绪对血脂水平也有很大的影响。如果经常处于紧张、焦虑、抑郁等状态，很容易使血脂升高，应该保持良好的心态，避免过于激动。（河南省卫生健康委员会）

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