餐前還是飯后 阿司匹林到底怎麼吃

黃柳桓

2021年06月15日10:57  來源:北京青年報
 

  阿司匹林這個常用藥,相信大家一定不陌生。針對阿司匹林怎樣吃才能不傷胃的問題,一直存在爭論。那麼,到底這個藥該餐前吃還是餐后吃呢?其實,答案並不簡單。

  阿司匹林隻有一種嗎? 你知道嗎,阿司匹林是個大家族,有很多種劑型,其主要包括:阿司匹林片、阿司匹林咀嚼片、阿司匹林泡騰片、阿司匹林分散片、阿司匹林緩釋片、阿司匹林腸溶片、阿司匹林腸溶緩釋片、阿司匹林緩沖片、阿司匹林腸溶膠囊、阿司匹林緩釋膠囊、阿司匹林散、阿司匹林栓等。

  我們平時最常用的阿司匹林有這兩種劑型:阿司匹林片和阿司匹林腸溶片,本文介紹的主要是這兩種制劑。

  餐前吃還是餐后吃? 阿司匹林口服會對胃部有一定的刺激,容易造成胃黏膜損傷,從而導致胃潰瘍或者胃出血的情況。因此,阿司匹林普通劑型,也就是阿司匹林片,餐后服用更為合適。因為,餐后服用可以利用食物來減輕阿司匹林對胃部的刺激,但是這樣也不可避免地抵消了一部分藥效。

  於是就有了阿司匹林另一種劑型的研制——腸溶片,這也是目前臨床上絕大多數使用的。

  阿司匹林腸溶片在胃內酸性環境中基本不溶解。其到達十二指腸后,在腸道的鹼性環境中才開始溶解,從而達到減少對胃部的刺激。所以阿司匹林腸溶片不要掰開或者嚼碎服用,否則包膜會被破壞,增加對胃的刺激。

  阿司匹林腸溶片如果在餐后服用,因為食物的關系,讓藥物在胃內滯留時間延長,這樣會導致一部分藥物從包膜中釋放出來,從而刺激胃黏膜,滯留的時間越長、胃內pH值越高,藥物在胃內溶解的就越多。

  為了盡量減少阿司匹林腸溶片在胃中滯留的時間,所以餐前服用更合適。

  劃重點:阿司匹林腸溶片,晨起空腹服用效果最好。要注意的是,阿司匹林腸溶緩釋片應在餐后服用,不可空腹服用。阿司匹林普通劑型更適合早餐后服用,以減少對胃腸道的刺激。

  文/黃柳桓

  (北京市石景山醫院血管外科)

(責編:辛靜、楊曉娜)

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