郏县河湖管理保护、公立医院综合改革成效明显获国务院激励支持

运粮河扮靓姚庄乡。 河南报业全媒体记者 王冰珂 摄

郏县人民医院医疗队下乡义诊。 马晓峰 摄

　　5月7日，国务院办公厅印发通报，对2020年落实有关重大政策措施真抓实干成效明显的地方予以督查激励。其中，在河长制湖长制和公立医院综合改革两项工作上，平顶山郏县均受通报激励，是我省唯一荣获两项激励的县（市、区）。

　　两项荣誉的背后，是以人民为中心的情怀。立足新发展阶段，郏县全面贯彻党的十九大精神，坚定不移贯彻新发展理念、构建新发展格局，推动县域经济高质量发展。

　　近年来，郏县深入推进生态文明建设，构建县域生态建设新格局，加强生态系统修复和保护，强化资源集约利用，打造生态安全屏障，努力建设美丽郏县。其中，国土绿化工作走在全省前列，累计植树23万余亩，先后荣获“全国生态建设突出贡献奖先进集体”、国家园林县城、首批省级森林城市等。

　　该县还大力改善人民生活品质，以砸锅卖铁的决心、真金白银的投入、滚石上山的韧劲，建设教育强县、健康郏县，健全多层次社会保障体系，建设现代化社会治理体系，加快推进幸福郏县建设，先后获得河南省教育装备质量保障工作先进单位、国家级健康促进试点县、河南省卫生健康系统医改工作先进单位等荣誉称号。

　　碧水绕城 打造水美郏县

　　干涸了23年的运粮河注满了水，村民的农家小院变成了“水景房”。5月8日，看着家门口的变化，姚庄乡三郎庙村76岁的张龙道老人喜不自胜。而这村民喜闻乐见的变化，得益于郏县持续推进河长制湖长制工作。

　　在河道环境治理中，该县一手扎实开展清河行动，一手积极推进水系畅通工程。系统的治理方式，不仅让河长制由全面建立转向全面见效，更满足了人民群众对优美生态环境的需要。

　　“把全县河湖库渠塘信息纳入平台，实现涉水监测数据可视化。”郏县县政府党组副书记、郏县河长制办公室主任李国英介绍，为破解从突击治水向制度化治水推进难题，郏县建成全省首家县级智慧水务（河湖长）综合管理服务平台。

　　在北汝河重点河段建设摄像头62处，安装12处红外入侵监控报警系统、在允许采砂区域设立电子围栏，发现问题平台自动报警。河湖管理的“可看、可算、可调、可查”，让郏县河湖管理从突发应对发展到常态化有序应对。

　　得益于压实三级河长职责“管好水”、多部门统筹联动“治好水”、创新模式“护好水”等一系列举措的推行，郏县有效治理了水污染，极大改善了水生态。特别是河湖“清四乱”专项行动，清理河道长度156公里，清运垃圾3.9万吨，全力打造了水清、岸绿、景美的河湖环境。

　　河湖治理的最终目的，是让人民群众获得实实在在的好处。在治理的同时，郏县实施重点水系建设工程和农村水系综合整治工程，完成了北汝河省级湿地森林公园、农村饮水安全等重点项目；投入12亿元启动广阔渠提质增效工程，新增水面3200余亩，沿线约15万群众直接受益；投资2700多万元的农村水系综合整治一期工程，让全县三分之一村庄实现了以水靓村。

　　正是处处从民生出发、以河长制实现河湖长治，郏县在实现河湖生态环境显著改善的同时，再现了碧水绕城、清波映村的美丽景象。

　　综合改革 提高健康指数

　　5月8日，在郏县堂街乡卫生院，郏县人民医院急诊科医生陈浩正在为80岁的脑梗患者刘大娘复查。两个月前，刘大娘就是在这里得以抢救，后上转到县医院做介入手术。

　　乡镇卫生院作为基层医疗机构，与群众密切相关，但因为医疗水平偏低，曾一度式微。近年来，郏县引导县级优秀医师下沉，常驻乡镇卫生院坐诊带教，共建了涵盖8个专业的25个科室，让群众在乡镇卫生院享受到县级诊疗水平。陈浩从去年7月来到堂街乡卫生院，如今已诊治100多例患者。

　　没有全民健康，就没有全面小康。为破解群众看病难、看病贵等问题，郏县高规格成立公立医院管理委员会，整合县域医疗卫生资源，以郏县人民医院为龙头，组建紧密型县域医共体——医疗健康集团。

　　紧密型县域医共体在人员招聘、岗位设置、收入分配等方面具有自主运营管理权，落实人财物等要素“七统一”，充分释放了内部运行活力。这不仅提升了公立医院服务水平，也让县级医生安心留在乡镇卫生院，让群众在家门口享受优质服务。

　　信息化是医疗卫生改革的助推器。郏县一方面建立了县乡村三级贯通、医保药三医联动的信息系统，另一方面建立了上下联通、结果互认的医学影像、心电诊断、远程会诊等“六大”共享中心，保障医疗管理和服务实现数字化、一体化，让群众就医少跑路甚至不跑路。

　　与此同时，郏县探索形成了健共体“3221”建设模式。特别是做实做细签约服务，在县、乡、村三级医疗机构设置家庭医生工作室14个、健康驿站377个，为签约居民提供基本医疗、基本公共卫生和健康管理等“一站式”服务，形成了“未病早预防、小病就近看、大病能会诊、慢病有管理、转诊帮对接”的服务体系。

　　统计数据显示，通过公立医院综合改革和医共体建设，郏县公立医院运行效率、县域医疗服务能力和群众健康管理水平不断提升，参保人员年住院率、县外转诊人数和县外医保基金支出比例不断下降，呈现了“三升三降”的改革成效，推动“以治病为中心”向“以健康为中心”转变。 9