對於大部分人來說，對於乳腺疾病的第一印象可能是：這是一種女性疾病。但這是一種錯誤的觀點，男性同樣可以患乳腺疾病，男性乳房發育就是其中典型的代表。而男性乳房發育最常發生在青春期，今天就和大家談談男性青少年乳房發育的有關內容。

什麼是男性乳房發育？

男性乳房發育是指男性由於某種原因出現一側或雙側乳房體積異常的增大，多為無痛性的進行性增大，可暫時也可永久存在，是男性最常見的一種乳房良性疾病。

為什麼會發生男性乳房發育？

乳腺增生主要是由於雌激素的刺激，因此如果體內雌激素相對或絕對過多會刺激乳腺過度增生，進而導致乳腺異常增大，對於男性來說也就出現了乳房發育。因此當雌、雄激素比例失衡，雌激素過高和（或）雄激素過低時均可導致男性乳房發育。

男性乳房發育可分為生理性、病理性、藥物性和特發性四種。生理性男性乳房發育多發生於新生兒期、發育期和中年后期，主要是由於體內的雌、雄激素比例失衡造成的，多數可自行恢復。病理性男性乳房發育是由於某種原發疾病導致的體內雌、雄激素比例失衡，乳房發育只是原發疾病的一種臨床表現。藥物性男性乳房發育是指因服用某種藥物導致體內雌、雄激素比例失衡，導致乳房發育。特發性男性乳房發育的原因目前尚不明確。

具體原因有：

1、青春期男性各種激素分泌旺盛，會出現雌、雄激素比例相對失衡、雌激素水平相對或絕對升高或雄激素水平降低等情況，導致乳腺導管增生，引起男性乳房發育。

2、某種疾病：肝臟疾病（如肝硬化），雌激素需要在肝臟滅活，若肝臟功能受損將導致雌激素滅活減少而使體內雌激素增多，導致乳腺增生。睪丸及腎上腺功能異常（如，腎上腺皮脂瘤）時睪酮生成增多，最終導致雌激素增多，使乳腺增生。

3、藥物因素：雌激素類藥物，或導致雌激素滅活減少的藥物﹔降低雄激素水平的藥物，或與雄激素受體結合的藥物（如：雌二醇、利尿劑、螺內酯及雷尼替丁等）均可是體內雌、雄激素水平失衡最終導致乳腺增生。

4、肥胖：肥胖后乳房部位不僅會有脂肪堆積使乳房增大大，脂肪組織內的芳香化酶還可把雄激素轉化為雌激素，使雌激素增多，進而使乳房增大。

對於男性青少年乳房發育應該怎麼辦？

當發現男孩乳房發育時，不必緊張，青春期男孩乳房發育多數為一過性的，絕大多數青春期男性乳房發育可以自然消退，可隨訪觀察，無需特殊處理。但若在青春期前就出現乳房發育，也就是說，如果男孩在出現任何第二性征前就出現乳房發育，則需要引起重視，有必要進行相關檢查,排除相關醫學病理因素。對於青少年來說，乳房發育大多是因為暫時的內分泌紊亂或肥胖造成的，在經過適當的調理之后絕大多數會恢復正常。

既然絕大多數能自行消退是不是就完全不用管了？

對於無其他病理因素的生理性乳房發育可以隨訪觀察，但絕對不可以置之不理。若男性乳腺發育的病程時間過長或乳腺發育過大，乳腺增生將很難自行消退，若增生長時間不能自行消退，則需進行相關的針對性治療，如原發病的治療、藥物治療、微創治療、手術治療。需要強調的是，藥物治療一般隻在乳腺增生的早期有效，如果乳腺增生時間太長（超過 1 年）或乳腺太大，藥物治療則通常無效。對於病程長，乳房較大者，多考慮微創或手術治療。因此對於乳房發育應給予足夠的重視，在發現后，盡早進性相關的專診療。

但各位家長朋友要注意的是，因為孩子年齡尚小，缺少相關生理知識，在乳房發育后發現自己乳房比別人的大，會產生一些心理壓力，怕讓別人知道 ，也不敢告訴父母。因此更為家長應該重視孩子的一些異常表現，及時發現孩子的問題，盡早解決。除了要解決乳房增大這一生理上的問題外，乳房發育對於男孩的心理也會造成一定的傷害，因此在發現孩子乳房發育后，不僅要及時進行專業的診療，更應該解除孩子的思想顧慮和焦慮情緒，讓其對乳房發育有一個正確的認識，不要讓其在心理上產生過大的壓力，減少疾病對孩子心理上的消極影響。

共同關注青少年乳腺健康，還他們美好的青春時光。青少年乳腺健康，我們共同呵護。（來源：河南省衛生健康委員會 司丕蕾）

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