近日,一名卧床7年、90岁高龄的老太太,在进食隔夜食物后出现恶心、呕吐、腹泻、高热,体温高达40℃,随即导致突发昏迷、休克,被紧急送往郑州颐和医院抢救。
由于患者病情危重,生命体征极不稳定,在心内科主任李春生教授、心内科重症监护室(CCU)主任李世良指导下,科室医护人员立即进入紧急抢救状态,对患者进行生死营救。
经过及时有效的处理,患者血压逐渐稳定在130/70mmHg左右,心率波动在90-100次/分,生命体征逐渐平稳,意识逐步恢复。
次日,四管血中均培养出大肠埃希菌,明确诊断为脓毒血症。据李世良介绍,该疾病病情凶险,预后极差,死亡率极高。对于脓毒血症的患者,一旦发生多器官功能衰竭,有两个因素能预测预后:年龄和器官功能不全的数目。
对于单个器官功能衰竭的患者,病死率为30-40%;2个器官功能衰竭时,即上升为60%;3个器官功能障碍时,则病死率大于75%;如果患者大于65岁,则各组病死率均增加20%。而该患者,合并多脏器功能衰竭,病死率极高。
在主管医师张春丽及全科人员的精心治疗、护理下,患者爆表的感染指标每日均成倍下降。两天后,患者开始进食,意识状况恢复正常。5月18日,患者顺利出院,家属万分感激,特送锦旗一面。
李世良指出,勤俭节约是我国的传统美德,晚上吃不完的饭菜,如果倒掉会觉得可惜,一般第二天会接着食用。但是隔夜的食物,就意味着放置时间较长,一旦有细菌污染,只要温度、湿度适宜,就能快速生长、繁殖,引起食物腐败变质。
李世良提醒,特别在炎热的夏季,一定要特别注意饮食安全,养成良好的饮食卫生和个人习惯,不要食用隔夜食物、不洁食物。如果一旦吃坏了肚子,尤其是儿童和老人,最好及时到医院就诊,通过化验来甄别是何种原因引起的不适,并在医生指导下对症治疗。(郑州颐和医院 郭晓阳 供稿)