这些生活中的“肿瘤”信号 你都了解吗？

郑州颐和医院肿瘤外科吴惠泽主任

信号一：经常便血，竟是直肠癌先兆

一名来自南阳的直肠癌患者，在出现便血时未曾重视，直至出现不完全性肠梗阻后才到医院就诊。此时，直肠肿瘤已占据肠腔2/3，位于直肠齿状线以上3cm，甚至在检查时肠镜都难以通过。

在当地医院，医生建议行腹腔镜直肠癌根治术，因患者肿瘤位置过低，无法保肛，后续生活质量较差，这让患者无法接受，患者来到郑州颐和医院肿瘤外科。在查看患者情况后，吴惠泽主任决定行低位直肠癌保肛手术。

吴惠泽主任指出，便血既可以由良性疾病引起，如痔疮、肛裂、肠息肉等，也可以是恶性肿瘤的先兆表现，像直肠癌、肛管癌等。如果一旦出现可疑症状如便暗红色血、粘液脓血便、大便次数和习惯改变，短时间内体重明显减轻，就要及时到医院做专业检查。

信号二：吞咽困难，可能是食道出了问题

一名来自商丘的食管癌患者，出现进行性吞咽困难，经胃镜检查发现食管下段占位，病理结果提示为食管癌。

当地医院建议，行传统食管癌根治术，但该术式为开胸手术，创伤很大。经病友介绍，患者找到吴惠泽主任。经过仔细查看，吴主任制定了胸腹腔镜食管癌根治术，不再需要常规开胸。

术中发现，该肿瘤与主动脉粘连严重，侵犯周边组织，手术风险很大，吴主任小心地剥离粘连处，完整切除病变食管。术后，患者恢复良好，给予常规化疗、放疗。现已一年半，复查未见肿瘤复发迹象。

吴惠泽主任提醒，吞咽困难与食管有密切关系，可能是食管贲门失弛缓症等疾病，但如果经常出现吞咽困难的现象，最好及时到医院检查，明确具体病因，加以对症治疗，特别是食管癌的话，要及早抓住早期治疗时机。

预防胃癌，从“口”开始！

胃癌是消化道常见肿瘤，特别在我国，每年新发胃癌患者40万人。虽然全世界胃癌的总体发病率逐年下降，但其死亡率一直高居所有肿瘤的第二位，在我国每年胃癌死亡人数高达30万人。

吴惠泽主任指出，胃癌起病隐匿，早期常无明显症状，就诊时约一半患者已属中晚期。因此胃癌的预防非常重要。如何预防胃癌发生呢？

(一)养成健康饮食生活习惯

1. 饮食规律，定时定量；

2. 饮食结构要合理：低盐饮食；避免可能含亚硝胺类的食品；多吃新鲜水果及黄绿蔬菜；多吃奶制品；烟酒戒烟；少吃含添加剂食品；饮食不要过烫；不吃隔夜菜；心情愉快。

(二)积极治疗胃部良性病变

1. 清除胃幽门螺杆菌（HP）感染；

2. 积极治疗癌前病变如胃息肉、胃溃疡、萎缩性胃炎，约10%会演变成胃癌。

(三)主动筛查(有以下症状的患者，请及时就诊，以免延误病情)

1. 原因不明的食欲不振，上腹不适，消瘦特别是中年以上患者；

2. 原因不明的呕血、黑便或大便潜血阳性者；

3. 原有长期慢性胃病史，近期症状有明显加重者；

4. 中老年人既往无胃病史，短期出现胃部症状者；

5. 已确诊为胃溃疡、胃息肉、萎缩性胃炎的患者，应有计划地随访复查。通常每半年至一年应做一次胃镜检查；

6. 多年前因胃良性疾患做胃大部切除，近期又出现消化道症状者；

7. 上腹压痛，饱满，紧张感或触及包块者；

8. 锁骨上窝淋巴结肿大。 （郑州颐和医院 郭晓阳 供稿）