血脂四項可以檢測一個人血液中的脂類成分多少，通過檢查結果可以診斷患者是否存在與血脂異常相關的疾病，如心腦血管疾病、脂肪肝、胰腺炎等。

我們在醫院進行體檢的時候，常常聽醫護提起血脂四項，大部分人對血脂四項都沒有清楚的認知。血脂四項主要指高密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇等四項。

甘油三酯（TG）。如果血清中的甘油三酯水平過高，血液會呈乳白色，靜置后會形成奶油狀的“脂肪血”。過量的甘油三酯會增加血液黏度，增加發生動脈粥樣硬化和冠心病的風險。此外，血液中過量的甘油三酯也極易導致急性胰腺炎。如果TG在0.5~1.7mmol/L之間，則正常。當TG在1.70~2.25mmol/L之間時，是血脂的邊緣性升高。如果TG≧2.26mmol/L，是甘油三酯的升高。

總膽固醇（TC）。總膽固醇是指血清中各種脂蛋白中所含膽固醇的總和，包括低密度脂蛋白膽固醇和高密度脂蛋白。血液中總膽固醇的水平主要受遺傳、年齡和營養不良等多重風險的影響，是動脈硬化的重要危險因素。總膽固醇（TC）的正常范圍在2.8mmol/L~5.17mmol/L之間。如果TC指數在5.18~6.19mmol/L之間，意味著血脂升高。

低密度脂蛋白（LDL）。低密度脂蛋白負責訓練膽固醇。如果動脈壁受損，低密度脂蛋白會利用這種情況，將其攜帶的膽固醇沉積在動脈壁上，隨著時間的推移形成動脈硬化斑塊，這是動脈粥樣硬化和冠心病的重要危險因素。LDL-C時的正常值≦3.37mol，LDL-C的理想值≦2.6mol。

高密度脂蛋白（HDL）。高密度脂蛋白可以將沉積在血管壁上的膽固醇輸送到肝臟進行代謝，是一種心血管保護因子。高HDL-C水平可降低動脈粥樣硬化的發生率，低HDL-C水平常見於高血脂、冠心病、腦血管病、糖尿病等。

如何將血脂四項控制在合理范圍？

定期復查。對於沒有血脂異常的人，定期復查血脂是為了及時發現問題，以便及時干預。對於使用降脂藥物治療心血管疾病或血脂異常的患者，定期血脂監測的首要目的是了解治療效果，以調整治療方案。

控制基礎疾病。首先要控制導致血脂異常的基礎疾病，例如糖尿病、甲減或腎病綜合征等。控制好基礎疾病，才能使血脂保持平穩。

控制飲食。血脂水平會受食物的影響，可通過調整飲食，少食高脂肪、高膽固醇的食物，多補充維生素降低血脂。

加強運動。血脂如果偏高，可以適當加強運動，有助於促進身體代謝，提高身體抵抗力，改善血脂水平。

保持良好心態。情緒對血脂水平也有很大的影響。如果經常處於緊張、焦慮、抑郁等狀態，很容易使血脂升高，應該保持良好的心態，避免過於激動。（河南省衛生健康委員會）

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