全国人大代表、河南省通许县大岗李乡苏刘庄村“爱心诊所”医生马文芳。受访者供图

“乡村医生是中国医疗服务队最基础的一部分，乡村医生在社会发展中发挥了不可磨灭的作用，他们不仅是乡村人民健康的守护人，还是国家基础医疗保障的奠基石。借社会高速发展的东风，改善乡村医生发展大环境正当其时。”全国人大代表、河南省通许县大岗李乡苏刘庄村“爱心诊所”医生马文芳说。

乡村医疗的振兴是乡村振兴的重点之一。马文芳代表说，时代在进步，农村医疗也应紧跟时代潮流，因此，优化乡村医生所处的大环境势在必行。在履职中，马文芳代表发现，如今乡村医生发展面临着医生普遍老龄化、医疗卫生条件较低、医生职能与待遇不成正比等问题。

“建议加强乡村医生队伍建设，提高青年医学人才加入村医队伍的积极性；促进乡村医疗卫生服务专业化、透明化、科学化、合理化，让乡村医生在获得合理待遇的基础上发挥更大的光和热。”马文芳代表说。

针对乡村医生发展现状，马文芳代表结合自己的调研情况，提出了建议：

乡村医生普遍老龄化，需引进青年医学人才

由于城乡经济差距问题，大部分接受高等教育的医学生毕业后选择留在城镇医院。据年鉴显示，我国近1/4的村医超过60岁，不到35岁的村医仅占9%；村卫生室的医务人员有78%为中专学历，本科以上学历的村医可谓凤毛麟角，这也导致乡村医生水平整体偏低，面对一些特殊的病情时，难以及时准确做出诊断。

马文芳代表建议，必须通过缩小城乡差距、改善乡村医疗环境、落实乡村医生的物质保障、切实关注并合理提高乡村医生的待遇等举措，引进一批青年医学人才，壮大乡村医生队伍。

乡村医疗卫生条件较低， 需补充专业医疗设备

马文芳代表说，乡村卫生所、医疗室缺乏精密的医疗器械，导致村民在乡镇医院无法准确医治，只能去县市级医院，但多数村民在面对大病时承担不起所需的费用，于是又返回寻求乡村医生的帮助，乡村医疗条件难以解决村民健康问题，久而久之，形成一个恶性循环。

因此，马文芳代表建议，政府应该为乡村医疗室、卫生所提供专业精密的医疗设备，扩大卫生所规模，有助于从整体上改善乡村医疗水平。

部分村医医德有失， 需相关部门加强监管

马文芳代表在调研中发现，部分乡村医生为谋求个人利益，作风懒散、乱收费的情况屡见不鲜。他建议相关部门不定期对乡村医疗卫生所进行检查，不定期走入村民家庭，收集村民意见建议，保证医疗卫生透明化、合理化。

乡村医生职能与物质保障不成正比， 需合理提高待遇

医改新形势下，村医的服务模式由被动的“等患就医”变为主动的“健康管理服务”，从防治结合向全方位、全生命周期健康服务转变。村医更忙了，不但要开展日常医疗，还要开展公共卫生、家庭医生签约、计划生育、慢性病管理等服务，大多数村医成为了“全科医生”。

“但身兼数职的乡村医生待遇却没有明显提高，这不利于促进良好的医患关系。因此，我认为应提高乡村医生的待遇，包括为他们制定合理的养老保障机制等，来充分调动乡村医生的积极性。” 马文芳代表说。

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