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新冠感染后警惕心肌炎(健康知识多一点·防疫科普面面观)

李晓敏
2023年01月05日08:14 | 来源:河南日报
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  1月4日,30岁的王女士因为心慌、气短、胸闷去省人民医院就诊,检查结果为心肌酶异常,被确诊为心肌炎。

  “有些患者心肌酶异常,还有些患者心肌酶正常,但是有症状,做心脏核磁共振显示心肌水肿。”省人民医院心内科副主任医师鲁敏说,新冠感染后发生心肌炎的概率虽然不高,但是近期每次坐诊都能碰到这样的患者。

  从接诊情况看,女性患者多于男性患者,从年龄上看,40岁以下人士占多数。

  新冠感染后为何会诱发心肌炎?业内人士给出的答案相对一致:劳累、熬夜或者运动。

  鲁敏说,心肌是由心肌细胞构成的一种肌肉组织,在心脏跳动过程中起到收缩与舒张的作用,一旦发生炎症,即心肌炎,心肌组织会严重水肿,无法再保障心脏的正常工作。

  心肌炎可由病毒、细菌或真菌等感染因素引起,也可由非感染因素,如自身免疫疾病、药物、毒物等引起。临床上,感染性心肌炎多由病毒感染导致。

  如果在病毒感染期间,不注意休息,仍从事剧烈运动或者熬夜、劳累,就会使心跳加快,心脏负担增加,导致或加重心脏病变,同时,剧烈运动还会大量消耗蛋白质等营养物质,进一步加重心肌炎症反应,甚至可能诱发暴发性心肌炎。

  鲁敏提醒,新冠感染康复后的2—3周内需要静养,不要熬夜,注意多休息,不要做剧烈运动,如果突然出现心慌、胸闷等不适症状,一定要提高警惕,及时就医。

  建议喜欢运动的患者,至少在康复7天后且没有任何不适症状的情况下,再循序渐进、分阶段开始运动。

  第一阶段:可以温和地步行,做简单的拉伸和肌肉练习,时间控制在15分钟以内;

  第二阶段:以走路、散步为主,每次持续15分钟,心率增加不超过20次或最大心率的10%;

  第三阶段:快走、慢跑、康复操,时间控制在30分钟以内。

  鲁敏建议,逐渐恢复运动的同时,均衡膳食、加强营养和水分的补充、适当增加高蛋白食物的摄入(如牛奶、鸡蛋、瘦肉等)、多喝温开水有助于新陈代谢;保证充足的睡眠、不熬夜、摒弃不良生活习惯;保持良好心态,注意科学防护。(本专栏由河南省卫生健康委宣传处指导)

(责编:于思远、黄莎)

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