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“五步描述法” 让医生读懂你的痛(医说新语)

2022年10月28日08:04 | 来源:人民网-人民日报海外版
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原标题:“五步描述法” 让医生读懂你的痛(医说新语)

  对疼痛的描述。

  疼痛视觉模拟量表。

  人在一生中或多或少都会经历疼痛的困扰,很多疾病被发现也是因为疼痛,正确描述疼痛有助于医生更准确找到背后的原因。然而,很多患者花了很多时间也说不清自己究竟怎么个痛法。别急,这里有一个“5步描述法”,能让医生迅速读懂你的痛。

  第一步:告诉医生疼痛的部位

  是脖颈子、肋叉子、胯骨轴子,还是波棱盖儿、脚脖子?如果说不清楚,可以当场掀开衣服给医生看。

  如果是线上复诊的患者,可以画张示意图或者找张人体照片标记出疼痛的部位,帮助医生理解。

  第二步:想想疼痛持续时间和发作频率

  “持续时间”是指疼痛第一次出现的时间,例如是1周前、2月前、半年前,还是3年前、5年前等。

  “发作频率”是指疼痛是一直痛(持续性)还是一阵一阵的(阵发性)?如果是阵发性的,那么每次发作时间有多长?每阵发作间隔有多长?

  很多患者需要了解,有时候经过治疗,疼痛程度缓解或许不明显,但是疼痛发作频率降低、发作时间缩短,也是病情改善的标志。

  第三步:试着描述一下疼痛的性质

  这就是医生口中常问的“怎么个疼法”。

  表达能力强的患者通常会给出各种形象的描述,比较具有代表性及专业性的描述大致如下:酸痛、胀痛、火烧痛、针扎痛、串电痛、蚂蚁爬、绞痛、一碰就痛、刀割痛……

  第四步:进阶到描述“疼痛的程度”

  这便是俗称的“有多痛”。

  向医生形容有多痛,只需记住下面这把“尺子”——视觉模拟量表。将疼痛程度分为10级,最痛打10分,完全不痛打0分,看看中间的连续数字,再看看小人的表情,您的疼痛程度可以打几分?

  如果还是不好判断或不好描述,告诉医生夜间是否影响睡觉、白天是否影响工作生活也是可以的。

  第五步:回忆诱因及加重或缓解疼痛的因素

  “诱因”指的是首次出现症状时可能的诱发原因,比如劳累、剧烈运动、外伤……“加重或缓解因素”指的是疼痛出现以后,什么情况下会轻一点,什么情况下会重一点?比如休息、弯腰、排便、用药之后会好一些,按压、运动、睡眠不足之后会加重等。

  学会上面的“5步描述法”,您就对自己的疼痛情况掌握得八九不离十了。如果您能自备一个笔记本并动态记录疼痛的变化,那就更利于医生全面了解您的疼痛啦。

  (作者为北京协和医院多学科协作疼痛科普团队成员,本文配图均由该团队提供)

(责编:黄莎、杨晓娜)

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