腦梗，也稱為缺血性中風，是由腦循環紊亂、缺血和缺氧引起的局部腦組織缺血性壞死或軟化。腦梗是最常見的腦血管疾病，佔所有急性腦血管疾病的70%。腦梗的病因復雜，最主要的是血管狹窄，這是由動脈粥樣硬化或動脈炎等各種疾病引起的﹔第二種是血栓形成，血栓形成是由多種原因引起的，如動脈粥樣硬化斑塊破裂和心房顫動引起的心臟栓塞排出﹔其他原因有大腦循環不足、血液凝固過高等。腦梗在臨床上很常見，致殘率和致死率很高。因此，必須充分重視疾病的治療和康復。

西醫藥物和手術治療腦梗

西醫最常用的治療方法是藥物治療或手術治療。如果病情較輕，梗死面積較小，建議使用藥物治療，可以改善症狀。常用藥物有：血管擴張劑，如雙嘧達莫。改善微循環和增加血容量的藥物，如低分子右旋糖酐。溶栓藥物，如尿激酶。抗凝治療，如肝素，可以防止血液凝固。鈣拮抗劑，如尼莫地平。預防血小板聚集的藥物，如阿司匹林。

如果病情嚴重，也可以考慮手術治療。手術治療方法包括：靜脈溶栓，急性腦梗前4小時可選擇靜脈溶栓，超過4小時治療效果降低﹔動脈血栓細胞學檢查，也可在腦梗發生后6小時內選擇動脈內溶栓治療，如果超過這個期間，可選擇保守治療。

中醫中藥和針灸治療腦梗

除了西醫治療外，腦梗也可以用中醫治療。腦梗的中醫治療方法主要有兩種：1.中藥治療。常用水蛭、蠍子，可與三七、丹參等藥物合用作為處方，調節腦梗症狀。2.針灸治療。尤其是頭部針灸的使用，可以快速減少腦梗的失語和不必要的肢體活動。同時，隨著體針的應用，治療效果更好。中醫藥在腦梗治療中的應用還包括一些其他輔助手段，如鍛煉、康復鍛煉和注意飲食過程中的調節。

總之，中醫、西醫療法在治療腦梗方面都取得了良好的效果。中醫藥治療腦梗的實驗研究十分廣泛，為臨床治療腦梗提供了理論依據。中醫和針灸可以對腦缺血進行多靶點、多層次、多渠道的聯合干預，在急性腦梗的預防和治療中發揮著重要作用。因此，腦梗患者應採用中西醫結合的方法，一旦發生腦梗，應將西醫搶救作為第一步，運用中醫辨証論治鞏固和提高治愈效果。治療越早，治療效果越好，發生的不良后果也越少。（河南省衛生健康委員會）

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