依据传统的瘢痕治疗理念，很多人认为对早期瘢痕不宜过多干预。比如在《整形外科》一书中提出：“手术不宜在瘢痕早期充血阶段进行，否则可能引起更多瘢痕组织增生。”但这句话仅仅是提醒在瘢痕未进入成熟稳定期时，不宜再次接受手术治疗。最新基础和临床研究提示，在瘢痕形成后的6个月~12个月，是干预治疗的“黄金窗口期”。

通常来讲，在发生创伤后6个月~12个月甚至两年内，瘢痕组织处于生长期，瘢痕皮损会逐步增大，患者有明显刺痛、瘙痒等不适，皮损突出颜色偏红，瘢痕表面有较多扩张血管，这些就是未成熟期瘢痕的标志。到了成熟期，瘢痕组织颜色接近正常皮肤，无明显血管扩张，患者无疼痛、瘙痒等症状。

在瘢痕尚未进入成熟期之前的这个黄金窗口期，可以采取多种手段促进瘢痕尽快进入成熟期。比如应用减张器、外用抗瘢痕药物、局部注射药物、光电治疗等，均可以在瘢痕未成熟期使用，通常效果也比较好。

局部封闭常用于治疗增生性瘢痕或瘢痕疙瘩。尽管单次注射会使病灶有明显改善，但若不能长期坚持，浅尝辄止，过早停止治疗，3周~4周后还有可能再次发作，影响患者战胜疾病的信心。应根据患者皮损情况，连续治疗5次~10次甚至更长时间，至瘢痕平软方可停止。

在未成熟期，应用减张器可以有效延缓线性瘢痕的增生，通常根据瘢痕大小进行多次光电治疗，抑制瘢痕组织血管增生，而压力贴、弹力绷带、控制瘢痕增生的内服外用药物也须尽早安排。

总之，单一的瘢痕治疗和干预方案并不可取的，早期、综合、全面的治疗干预才是战胜瘢痕的“人间正道”。（来源：河南省卫生健康委员会）

分享让更多人看到