一向重視養生保健的李大爺，聽說三七有活血化瘀的功效，便托親戚帶了一包自家種的土三七，想著自己種的肯定比外面買的好。哪料服用一個月后竟出現了腹脹，厭食，全身黃染的症狀，到醫院檢查發現，竟然得了肝小靜脈閉塞病，病情一度危及生命。李大爺沒想到，隻因一字之差，跟風養生差點要命。

一字之別的中藥，功效卻差之千裡

河南省科普專家、河南省中醫院藥學部馬鳴介紹，其實“此三七非彼三七”，三七系出名門，乃五加科人參屬，人參、西洋參都是它自家兄弟，作為我國名貴中藥，不僅地位顯赫，而且安全有效，江湖人稱"金瘡要藥"，被歷代醫家視為藥中之寶。而土三七也被稱為菊三七，是菊科植物，雖然也有止血散瘀的作用，但含有“吡咯烷”生物鹼，長期或大量服用，可造成不可逆的肝損傷。

馬鳴提醒到：“經常有人會把三七和土三七混淆，其實它們有很多不一樣。”首先，兩者產地不一樣，三七主產於雲南文山，為著名的道地藥材，三七藥材鑒別的重要特點是“銅皮鐵骨獅子頭，入口回甘菊花心”。此外，三七是灰褐色或灰黃色的外皮，在內質地堅硬難折斷，有錚錚鐵骨﹔頂端及周圍有瘤狀突起物像獅子頭﹔木部微呈放射紋理，行話稱為菊花心，口嘗味苦過后回甜。而菊三七，對於生長環境沒有嚴格的要求，在各地均有分布，同時藥材表面呈灰棕色或棕黃色，瘤狀突起物不是集中在一端，而是散在全體多處，有斷續的弧狀溝紋，氣無，味微苦。

中藥養生，辨別藥材的真偽、優劣很重要。其實不止養生頂流三七有被跟風使用的困擾，很多中藥性狀相似藥名相近，一字之別，差之千裡，為中藥的安全使用帶來了隱患。比如山茱萸與吳茱萸，山茱萸是山茱萸科植物，山茱萸的干燥成熟果肉，俗名棗皮。具有補益肝腎，收澀固脫的功效。用於眩暈耳鳴，腰膝酸痛，陽痿遺精，遺尿尿頻，崩漏帶下，大汗不止，體虛欲脫，內熱消渴。而吳茱萸，是芸香科植物吳茱萸、石虎或疏毛吳茱萸的干燥近成熟果實。具有散寒止痛，降逆止嘔，助陽止瀉的功效。

冬季養生 用藥進補也要辨証

俗話說“冬季進補，來年打虎”，這其中最受歡迎的要數膏方了。膏方是根據人體體質與証候，按照中醫治病求本、辨証施治的思想，將組方中的飲片加水煎煮，去渣濃縮后，加入輔料，收膏制成的中藥傳統制劑，和傳統湯劑相比，它體積小，攜帶方便，易於儲存，不用煎煮，開袋即食，而且口感還很好。比較適合康復期的患者，比如手術后或大出血后﹔還有慢性疾病患者，例如慢性支氣管炎、支氣管哮喘、貧血這類正氣虛弱的人群﹔以及亞健康人群，比如長期勞累或壓力過大，經常感覺身體虛弱，精力減退，容易感冒的人群。

據馬鳴介紹，除了藥補，在寒冷的冬季，如果手腳冰冷可適宜進補溫補之品，如牛、羊肉等﹔腰膝酸痛，五心煩熱的患者，冬季可適當多食枸杞、山藥、黑豆、大棗等滋補腎陰食物﹔對於形體肥胖、痰濕偏盛的人群，冬季飲食宜清淡，應控制脂肪及總能量的攝入，在用魚、蝦和瘦肉類進補時配上苡仁赤小豆湯、冬瓜湯、山楂、橘子皮等淡滲利濕、消脂減肥的食物﹔對於暖氣過熱損耗津液的，冬季要多次少量飲水，多選擇梨、蜂蜜、銀耳、蓮菜、百合等潤肺清熱、生津養肺之品﹔對於患腸胃疾患的患者，冬季進補時應遵循清淡、易消化、營養均衡的原則，宜少食多餐，忌大魚大肉，暴飲暴食﹔宜常食各類溫性熱粥，如玉米粥、蓮子粥、山藥大棗粥、肉汁湯等。經常腹脹者，可食用蘿卜、山楂、淡茶消積、化痰、理氣。

總之，中藥養生雖好，辨証論治少不了﹔莫要跟風亂用藥，否則越補越糟糕。

（河南省衛生健康委員會宣傳處指導、河南省衛生健康委供稿 作者：吳文可）

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