“你们在日常监管中是否发现定点零售药店、诊所存在超医保支付范围、不实收费等问题？是否有群众反映违规使用医保基金情况……”近日，林州市纪委监委驻市卫健委纪检监察组就违规使用医保基金情况，到该市医保局开展专项监督检查。

医保基金是“救命钱”，管好基金“大池子”关乎人民群众切身利益。今年以来，林州市纪委监委把维护医保基金安全作为群众身边不正之风和腐败问题集中整治的重要抓手，聚焦重点岗位、重点环节开展医保基金专项治理，压紧压实主管部门监管责任，推动医保基金使用管理更加规范，确保医保基金惠民政策落实落细。

该市纪委监委针对医保基金领域突出问题，充分发挥派驻机构“贴身”监督作用，派驻市卫健委纪检监察组通过实地查看、列席党组会、下发《监察建议书》等方式进行全过程跟进监督，督促市医保局制定切实有效的医保基金监督检查工作方案，完善智能审核系统，对医保基金的使用情况进行实时监控和数据分析，守好医保基金安全第一道关口。

“医保基金监管涉及医保、卫健、市场监管、人社等多个职能部门，单凭一家之力，彻底纠治比较困难。”该市纪委监委相关负责人介绍。为此，该市纪委监委统筹职能部门监督力量，凝聚监督合力，实行“网格化”分片包抓监管模式，对全市定点医疗机构开展全覆盖联合监督检查，全力优化医保基金使用运行环境。截至目前，已对35家定点医疗机构实施全覆盖监督检查，发现问题30个，约谈3家，限期整改1家，解决群众“急难愁盼”问题42个。

此外，该市纪委监委还充分发挥“清廉医院”示范单位带动作用，通过制作展板、标语、横幅，通报典型案例，组织医保基金监管人员和医务人员观看警示教育片，签订廉洁从医承诺书等多种方式，持续推动廉洁教育入脑入心。同时，督促相关职能部门有针对性地修订工作流程，完善工作机制，堵塞监管漏洞。今年以来，该市卫健部门已梳理完善19项行政审批、行政许可等权责清单，督促各医疗机构查找整改腐败风险隐患3个，推动其他职能部门建章立制6个。

“下一步，我们将坚持问题导向，紧盯易发生廉洁风险的关键环节、关键岗位和关键人员，‘零容忍’纠治医保基金监管失范等侵害群众利益问题，以强有力的监督推动医保基金治理取得实效。”该市纪委监委有关负责人表示。（林州市委宣传部供稿 作者：高晓峰）

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