功血是子宮功能性出血的簡稱，是女性常見的一種疾病。該病是由下丘腦-垂體-卵巢軸異常調控所致的神經內分泌體系反常導致的、非正常子宮出血的非器質性疾病。臨床上此類病人分成兩類，即無排卵型功血患者與排卵型功血患者。無排卵型功血常發生在青春期和更年期女子。近年來更年期女性子宮功能性出血的發病率呈逐漸上升趨勢，該病約50%發生在更年期。

更年期功血大多由於下丘腦-垂體-卵巢軸機能下降，使女性卵巢功能持續下降所造成。該病主要表現是月經的周期性與量上的變化，具體如下：

月經周期的不規則。月經周期不規則主要包括兩類，分別為月經周期減少與月經周期增長，延長的可以長達2~3個月甚至更長的時間來一次月經，或停經和有規律性的經期輪流發生。

經血量的變化。部分女性會有經血量逐漸下降的表現，有的則有經血量明顯上升的現象，但同時也會伴隨著大量血塊，甚至大量出血，嚴重者發生了心慌、頭昏等貧血表現。

若子宮功能性出血時間長，會影響患者的生活質量，增加心理負擔。流血量多的話還可能導致患者出現貧血，嚴重的甚至會出現出血性休克，危及患者的生命安全。此外，子宮功能性出血會改變陰道正常的弱酸性環境，進而使得陰道的自淨能力受到損害，致病菌在進入后也無法被完全殺滅，進而引起對陰道的嚴重感染。

更年期功血的發生率很高，女性朋友應該盡早防范該病的發生，可採取以下預防措施：

注意經期衛生。更年期女性除了要防止系統性疾病的發生，還要特別注意經期衛生，盡量每天都清洗會陰部，也要經常更換衛生巾和內褲﹔此外要盡可能避免精神緊張。

注意飲食。飲食方面需要保持清淡，也要保証能提供足夠的營養，可多吃富含維生素C的食物。

改善貧血。拒絕辛辣刺激的食物﹔貧血女性可服用含鐵劑的藥物，增加鐵劑含量，以改善貧血的狀況。

避免受寒。日常生活中不要淋雨涉水，如果弄濕衣服要及時更換，避免寒氣入體，造成血液滯留、淤阻沖任，從而導致經血太多或淋漓不淨。

不濫用雌激素。雌激素能夠改善許多疾病，但是必須要在醫生的指導下才能服用。

需要提醒的是，更年期的女性若發現經血量不規則，通過檢查排除了懷孕、惡性腫瘤、發炎、外傷等疾病，同時確認子宮內無節育器就可診斷為更年期功血。更年期功血一般採用激素治療，醫師依據患者的具體症狀來選擇用量和治療。此外，更年期這一階段的女性惡性腫瘤的發生率比較高，因此針對出現在這一時期的子宮內出血現象，要排查器質性疾病，在必要時還需要進行檢查性刮宮，或取子宮內膜刮出物送病理切片檢查。（河南省衛生健康委員會）

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