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术中取出7000ml囊液 燃起老龄老人生的希望

2015年07月07日15:13    来源:人民网-河南分网    手机看新闻

导读:很多人觉得高龄老人患了肿瘤不能手术治疗,理由是手术风险太大,说不定还不如保守治疗或不治疗呢!郑州大学附属郑州中心医院大外科主任兼肝胆胰外科主任李学民却认为,随着社会老龄化的到来,各种预防、保健、治疗的措施越来越多,围手术期的监管能力不断提高,年龄已不再是手术禁忌症,多学科综合治疗模式使一个个高龄乃至百岁老人手术获成功。

郑州大学附属郑州中心医院肝胆胰外科病房,这几天早晨,都有一位精神矍铄的老人穿戴整齐,等着医生来查房,脸上的笑容难以抑制她激动的心情,每当科主任李学民带领医生刚走进房间,她老远就伸出双手,紧紧地抓住李学民主任的手说“肚子平了,也软了,我的病,好了!”……

腹腔巨大囊肿如“临产孕妇”

6月中旬,一位身体瘦弱的老太太被家属送往郑州大学附属郑州中心医院肝胆胰外科病区,接诊的医生见到老太太以后,不禁倒抽一口冷气:只见老人腹部显著隆起,已接近妇女怀孕临产时的状态。家属介绍,其母亲今年已有94岁,5年前腹部发现一肿物,近年来逐步增大,特别是最后两年,增长明显,去年老人在省城一家著名医院就诊时,医生考虑到老人年事已高,心肺功能差,肿物性质不明,手术风险极大等原因未行手术治疗。“这么大的医院也治不了”,原先精神矍铄的老寿星,如今状态每况愈下,精神日渐萎靡,饮食大不如前,逐渐丧失了继续与疾病抗争的信心与继续生活的勇气,甚至告诉儿女放弃治疗,回家准备后事。“母亲平时生活习惯很有节制,精神状态很好,日常生活都能自理,我们觉得母亲的寿命还很长,我们还要努力治疗。”患者的女儿说。后来家人听说郑州大学附属郑州中心医院大外科主任李学民在高龄老人手术方面深有造诣,怀揣着最后一丝希望,来到了中心医院。

一场值得拼一把的硬仗

李学民主任细心查看病人后,仔细分析了老太太各种检查结果,老人腹盆腔巨大囊性肿物,大小约30*30*20cm,边界清楚,已有胃肠道及血管压迫症状,倾向良性肿瘤,可以手术治疗,若能成功完成手术,病人能获得很好的预后,但高龄合并心肺功能差,手术风险极大,是“一场值得拼一把的硬仗啊”!为了有效降低风险,保证手术成功完成,李学民主任立即组织神经内科、呼吸内科、心内科、妇科、病理科及手术麻醉科专家集中会诊,研讨病情,确定最佳手术方案。完善的术前准备、周密的手术预案,让老太太及家属原本即将暗淡熄灭的生命之火又重新燃起了希望。

手术中取出的7000ml囊液,相当于14瓶普通饮料的容积

6月16日,肝胆胰外科李学民主任医师携其团队为其成功施行了“腹腔巨大肿物切除术”,由于老人较瘦,皮肤松弛,打开腹腔的那一刹那,所有人还是被眼前的一幕吓呆了:只见巨大囊肿已经基本完全充满腹腔,如果此时直接将囊肿取出,长期以来受囊肿挤压的内脏及血管很容易因突然减压而发生意外,所以,采取开窗减压的方法,缓慢吸出褐色混浊囊液,给内脏及血管一个适应的过程,最终吸出约7000ml囊液,相当于14瓶普通饮料的容积!囊液基本抽吸干净,肿瘤明显缩小,顺利娩出切口,予以完整切除。术后病理报告为盆腔良性肿瘤。

后续

经过十余天的精心护理和康复治疗,老太太恢复很顺利,精神状态良好。6月29日下午,伴着中心医院医护人员的祝福,家人陪老太太已康复出院,同时,家属送来“锦旗”和“感谢信”,以表示对中心医院肝胆胰外科的由衷谢意。我们也衷心地祝愿这位高龄老人能够健康长寿。

随着当代医学在麻醉管理、手术技巧和术后护理方面的进展,年龄已不再是手术的“坎儿”。李学民主任表示,这并不是他们做的最大年纪的手术,其团队曾为98岁的胆囊癌合并肝脓肿患者行根治术,为99岁盆腹腔巨大肿瘤患者开腹切除肿瘤 ,目前,在李学民团队的领衔之下,中心医院肝胆胰外科每个月都要开展20多台65岁以上老年患者腹部手术,每年开展60例左右80岁以上高龄老人的腹部手术,手术成功率95%以上。(郑州大学附属郑州中心医院 王建明 段飞供稿)

 

(此文是人民网登载的商业信息,内容不代表本网观点,仅供参考。)

 

(责编:辛静、徐驰)


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