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【豫健科普】服藥時間有講究

2025年04月28日11:34 |
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你是否曾經在醫生給你開藥后這樣想:既然是一天吃兩次,一次吃一片,我干脆兩頓合成一頓,一次吃兩片,還方便,省了忘記吃藥!你是否覺得每日三次,就是隨意找三個時間點把藥吃進肚子就OK了?如果你這樣想,那麼你就錯了。服藥時間是有講究的,要按照最佳的時間服藥,讓藥物的作用發揮到最優。

每日一次,二次,三次都是指一天的哪些時間服藥,下面我們就來介紹一下:

一、每日一次

每日同一時間服用一次,比如每日清晨或晚上。但某些藥物要在特定的時間服用。如地塞米鬆或潑尼鬆片,應在早晨的餐后服用,可增加療效和減少副作用。

二、每日二次

每日早晨、晚上各一次,相隔約12小時。

三、每日三次

每日早晨、中午、晚上各1次,相隔約8小時。如早上7點、下午3點、晚上11點,隻有這樣才能保証體內藥物的血藥濃度的穩定,比如對於血藥濃度穩定要求較高的抗菌藥物、抗癲癇藥、治療震顫麻痺藥、降壓藥等,如果嚴格做到8小時服用一次有困難,也應使服藥間隔盡可能均衡。

不過,某些藥物的服用時間確實和就餐時間有關,如降糖藥和治療消化系統的藥物,由於血糖或胃酸的高低與進食有關,這兩類藥應跟著三餐走,而不是隔8小時一次。

四、每日四次

相隔約6小時服一次,如7點,13點,18點,睡前。

藥品的服用時間除了根據不同藥物的藥理作用、藥物吸收與代謝等特點以外,還因人而異,不能一概而論,比如:

1.降壓藥

人的血壓有一個正常的生理波動,大多數人24小時血壓變化表現為“雙峰一谷”現象,即上午6∼10時之間有一個血壓的峰值,14∼15時有一個血壓谷值,然后下午16∼18時又形成一個血壓峰值,以后緩慢下降直至凌晨2∼3時的全天血壓最低谷值,我們形象地稱這種血壓為“勺型血壓”。

對於“勺型高血壓”患者,應用每日服1次的長效降壓藥,以早晨7:00∼8:00為最佳服用時間。對於“勺型高血壓”患者,應避免在睡前或夜間服用抗高血壓藥,以免造成凌晨2∼3時的血壓過低。

當然,少數患者可能還會在夜間再次出現一個較高的血壓,對這種“非勺型高血壓”,就需要在睡前再服用一次降壓藥。因此,降壓藥的最佳服用時間也要因人而異。

2.H2受體阻斷劑

如西咪替丁和法莫替丁,餐后服用比餐前服效果更佳,因為餐后服用可以延緩吸收並延長作用維持時間,而雷尼替丁的吸收不受食物的影響,不存在飯前飯后服用的問題。(具體服用時間可以參考藥品說明書)

3.不同劑型的阿司匹林

服用時間也有差異,阿司匹林普通片要求在飯后服用,以減輕對胃的刺激。但腸溶包衣在正常情況下隻溶於鹼性液體,飯前服用更利於藥物快速進入腸道溶解吸收,減輕對胃的刺激。

4.胃黏膜保護劑

同為胃黏膜保護劑,硫糖鋁需要飯前服用,在胃內形成一層保護膜﹔而替瑞普酮的機制是促進粘液的分泌,飯后服用比飯前生物利用度高,故需飯后服用。

5.抗病毒藥

同為抗病毒藥物,伐昔洛韋宜飯前空腹服用,飯前空腹服用后可以迅速吸收並轉化為阿昔洛韋﹔而更昔洛韋需餐中服用,因為在飢餓狀態下口服更昔洛韋的絕對生物利用度大約為5%,進食后增加為6%至9%。

服藥時間有講究,絕對不是隨意亂服,我們要掌握正確的服藥時間,科學的服藥時間,要讓藥物發揮最佳的療效,才能做到藥到病除,事半功倍。 (來源:河南省健康中原服務保障中心 作者:李明娟)

(責編:黃莎、徐馳)

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